遗传性耳聋是一种较为常见的出生遗传缺陷,60%以上的耳聋患者与遗传性基因的变异有关。我国人群中常见的耳聋相关基因包括GJB2、SLC26A4、线粒体基因、GJB3等。使用核酸质谱方法,可有效对主要的耳聋相关遗传变异进行全面、精准的检测,有助于指导科学婚育、降低下一代患耳聋的风险。
耳聋是婴幼儿常见的感觉障碍,会严重影响婴幼儿的语言发育,并给患儿家庭造成极大的经济和精神负担。我国0-6岁的聋儿约有80万,分为先天性耳聋和迟发性耳聋。新生儿中,我国先天性耳聋的发病率为1‰-2‰,每年约有2-3万的新生聋儿出生。此外,我国每年还有5~6万迟发性耳聋的患儿被发现。所谓迟发性耳聋,是指这些孩子出生时的听力是正常的,但是携带有耳聋相关基因,当受到对正常人无害的药物或轻微机械损伤影响后,便会出现耳聋的症状,传统的听力检测无法对此类儿童做有效的提前筛查和预防指导。导致婴幼儿耳聋的原因中,遗传因素占比到60%,其他40%则是受到孕期感染、异常分娩等环境因素的影响。目前,与耳聋相关的基因已经发现有300多个,其中与我国国民最相关的主要有4个,分别是GJB2、SLC26A4、GJB3和12srRNA(频率占遗传性耳聋的80%),其中前两者主要是先天性耳聋基因,后两者主要是迟发性耳聋基因。通过耳聋基因的检测,能够及早发现并采取干预措施,减轻后续的影响。特别是迟发性耳聋基因携带者,应当在后期生活中避免使用有致聋作用的药物,并避免潜在的机械损伤,这样可有效降低风险。
在我国人群中,约6%的正常人是耳聋基因的携带者,这些携带者一般不会表现出耳聋症状,但是同时携带有相同耳聋基因的听力正常父母一旦结婚生育,其宝宝则有一定机率遗传到耳聋基因而发生听力障碍。据统计,约80%的耳聋患者其父母的听力是正常的。因此,耳聋基因的全面筛查有其必要性,且不应仅局限于听力障碍人群及其子女。
可使用核酸质谱法对常见的耳聋相关的4个基因上的25个变异位点进行检测,推荐检测目标如下:
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